内伤咳嗽治宜反复咳嗽是怎么回事
发布时间:2023年08月28日 点击:[20]人次
内伤咳嗽治宜反复咳嗽是怎么回事
一、内伤咳嗽的症状
临床以反复咳嗽、咳痰为主要表现,病程较长,也可由外感而诱发。不同的证型咳嗽有不同的特点:有晨起咳嗽,阵发加剧,咳嗽连声重浊,痰出咳减者;有午后、黄昏咳嗽加重,或夜间有单声咳嗽,咳声轻微短促者;有夜卧咳嗽较剧,持续不已,少气或伴气喘者,为久咳致喘者;有咳而声低气怯者,有洪亮有力者;有饮食肥甘,生冷加重者;有情志抑郁加重者。其次痰的色、质、量、味:有咳而痰少者;有咳而痰多者;有痰白而稀薄者;有痰白质黏者;有痰白清稀,透明呈泡沫状者;有咯吐血痰者;有脓血相兼者;有咳嗽、咯粉红色泡沫痰,咳而气喘,呼吸困难者;有咳痰有热腥味或腥臭味者等。
内伤咳嗽若失治误治,反复病久,还可能进一步加重发展成为喘证、肺胀。
(1)痰湿咳嗽
①症状:咳嗽多痰,痰白而粘,胸脘作闷,食纳不佳,四肢乏力,舌苔白腻,脉象濡滑。
②病机分析:脾虚健运失常,以致痰湿内生,上渍于肺,阻碍气机,故咳嗽痰白而粘;痰阻胸膈,气机不畅,则胸脘作闷;纳减,四肢乏力,既因脾胃虚弱,也因湿困脾胃;舌苔白腻,脉象濡滑,为痰湿内聚,气失宣展之征。
③治法:健脾燥湿,理气化痰。
④方药:二陈汤加减。如痰湿较重,痰多,脘闷明显,加苍术、厚朴、苡仁、杏仁之类,以增强燥湿化痰之力;证属寒痰者,加干姜、细辛以温化;属风痰者,加制南星、白附子以祛风化痰;痰滞食阻,而见痰多胸痞,食欲不振,苔腻脉滑者,可合三子养亲汤顺气降逆、化痰消食。
二、反复咳嗽是怎么回事
咳嗽也有很多症状如痰多、内伤咳嗽、热咳等原因,如果咳嗽超过半个月吃药也见好转那么就好去医院做下身体检查。咳嗽部分人也是有家族史的,感冒、支气管炎、肺炎、咽炎都会引起反复咳嗽。
咳嗽的表现:
1.咳嗽的性质咳嗽无痰或痰量极少,称为干性咳嗽。干咳或刺激性咳嗽常见于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压以及二尖瓣狭窄等。咳嗽伴有咳痰称为湿性咳嗽,常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿和空洞型肺结核等。
2.咳嗽的时间与规律突发性咳嗽常由于吸入刺激性气体或异物、淋巴结或肿瘤压迫气管或支气管分叉处所引起。发作性咳嗽可见于百日咳、支气管内膜结核以及以咳嗽为主要症状的支气管哮喘(变异性哮喘)等。长期慢性咳嗽,多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及肺结核。夜间咳嗽常见于左心衰竭和肺结核患者,引起夜间咳嗽的原因,可能与夜间肺淤血加重及迷走神经兴奋性增高有关。
三、咳嗽能喝姜汤
众所周知姜汤可是用来治疗感冒的好东西,而且姜汤可以驱寒和开胃,对于防治空调病姜汤能起到很好的效果与作用,姜汤在治疗咳嗽上面到底有没有效果。
晚上也有热咳?
咳嗽是一个很普通、很常见的症状,但引起的原因却十指难数。民间就有“听到病人咳,医生眉头皱”的说法。有人认为,晚上咳嗽多,那是寒咳;白天咳嗽多,就是热咳;也有人说,痰稠者属热咳,痰稀者则属寒咳等。
事实上,单纯从咳嗽的时间判断寒咳或热咳,未免过于牵强。中医认为,晚上属阴,寒亦属阴,因此,患者夜卧时咳嗽比较剧烈,而且持续不已,并伴有气促,这是属于寒咳。但是,晚上也有热咳的,如痰饮阻肺、胃肠积滞等所引起的咳嗽。而白天咳嗽的缘由就更多了。所以,古代医家从时间方面总结咳嗽原因时说:“上半日多嗽者,此属胃中有火……午后嗽多者,属阴虚……黄昏嗽者,是火气浮于肺……五更嗽多者,此胃中有食积,至此时火气流于肺……”
因此,阿文妈的判断方法并不科学,也就不能辨证治疗用药。
四、成人肺热咳嗽的治疗方法
比如肺热咳嗽是以热咳是由外感风热之邪犯肺,或风寒之邪入里化热;或饮食不当,嗜烟好酒,内生火热,熏灼肺胃,灼津生痰;或情志刺激,肝失调达,气郁化火,气火循经上逆犯肺;或肺系疾病日久,迁延不愈,阴虚火旺,导致热灼津液,肺失清肃,肺气上逆,阻塞气道而作咳。因外感风热引起的热咳,以夏秋季较多见。
热咳表现:痰色黄稠,不易咳出,咽干疼痛,口渴,常伴有发热、头痛、头晕、舌红、苔薄黄、脉浮或浮数。
1.以咳嗽频剧,气粗或咳声粗哑,痰黏稠或黄,不易咯出,舌红,苔黄为主要证候特征。
2.外感热咳多起病急,病程短,常伴恶寒发热等表证;内伤咳嗽多为久病,常反复发作,病程较长,常伴其他脏腑失调的症状,如痰热郁肺者症见咳嗽气息急促,胸胁胀满,面赤身热等;肝火犯肺症见痰滞咽喉,咯之难出,咳引胸胁胀痛,症状随情绪波动等;肺阴亏虚症见痰中夹血,声音嘶哑,午后潮热,夜寐盗汗等。
肺热咳嗽可以通过吃一些润肺的水果来滋补喉咙和肺部,例如一些雪梨或者是柿子等这一类的温和性凉的食物。但是切记要忌口,尤其是一些比较热气油腻的食品,要注意少吃或者不吃、因为这样会加重病情而且对肺的影响很大。