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紫癜肾炎的治疗方法紫癜肾炎的表现在哪

发布时间:2023年10月08日    点击:[23]人次

紫癜肾炎的治疗方法 紫癜肾炎的表现在哪

一、紫癜性肾炎有哪些表现症状

1、皮疹--明显的症状

紫癜性肾炎病人发生皮疹,初起时为红色斑点状,压之可以消失,以后逐渐变为紫红色出血性皮疹,触摸稍隆起表皮,皮疹常对称性分布于双下肢,以踝膝关节周口较多见。也可见于臀部及下吱,躯干少见,皮疹消退时可转变为黄棕色。大多数病案皮疹可有1~2次,最多3次反复,个别病人可连续发作达数月甚至数年。

2、关节症状

约半数病案有游定性多发性关节病,多数为轻度疼痛,部分病案可有关节肿胀和活动受限。常见受累的关节是膝、踝和手指。症状多于数日内消退,不遗留关节变形,但在活动期间可反复。

3、腹痛

部分紫癜性肾炎病人胃肠道最常出现有腹痛表现。腹痛以脐周和下腹为主,为阵发*痛,腹痛可件恶心呕吐及尿血,偶见吐血、便血。

4、其他症状

过敏性紫癜性肾炎病人除了上述症状外,还可出现淋巴结肿大,肝脾肿大等症状。较少见的临床症状表现有肺出血所致略血,肾炎所致高血压以及脑紫应性病变所致的抽搐、瘫痪、昏迷。

二、紫癜性肾病患者的禁忌

1、患者应该尽量避免到空气浑浊的场合,因为一旦患者长时间吸入浑浊的空气就会导致感染发生,进而引起病情的恶化,这种例子在生活中时有发生。

2、患者在夜晚睡觉的时候要防止蚊子的叮咬,要时刻注意对自己的保暖,否则感冒等情况的出现只会让病情迅速的恶化。

3、因为紫癜性肾炎患者容易受到外界因素的影响,进而导致病情恶化,因此建议患者在出门的时候身穿长袖、戴上口罩,病情严重的建议在家卧床休息。

4、紫癜性肾炎患者一定要避免辛辣等刺激性强烈的食物,这样容易导致患者发生过敏等情况。

专家提示应多吃含维生素丰富的新鲜蔬菜和水果。可吃:冬瓜、西瓜、南瓜、白瓜、黄瓜、笋瓜、丝瓜、苦瓜、葫芦瓜、胡萝卜、山药、大白菜、小白菜、空心菜、竹叶菜、包菜、海带、西红柿、蒜葱姜、草莓、猕猴桃、茄子、葡萄、鱼、蛋清、牛奶、瘦肉、蜂蜜、核桃仁、梨、赤豆、芹菜、葱、莴苣。多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。

专家告诉我们忌食香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精。少食坚果(如:核桃、栗子、杏仁等)及腌制食品(如咸菜、酱菜等)。忌食用酒及辛辣性食物,少食油腻及含动物蛋白多的荤腥食物(如肥肉、虾、蟹等)针对肾病综合征的饮食专家提示,忌食豆类及其制品(如豆腐、豆芽、豆粉等);忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。一些含钠较高的食物如牛肉干、牛肉松、虾皮、海参、松花蛋、咸鸭蛋、方便面、油条、榨菜、紫菜、腌雪里蕻。忌食海腥、虾、蟹、酱菜、甜面酱、腐乳、咸肉、香肠、腊肉等肥咸食物,烟、酒、醋等刺激食品及大蒜、韭、葱等辛辣之品。

三、为什么会引起紫癜性肾炎

为什么会引起紫癜性肾炎?有好多病人找到身上长红点就去医院检察,结果诊断为过敏性紫癜性肾炎。这是因为过敏性紫癜产生的抗原与人体内的抗体结合后形成免疫复合物(IC),免疫复合物最易沉积在肾小球内,激活补体,造成中性粒细胞的游走、趋化及1系列炎性介质的释放,造成血管炎症反应,血管脆性和通透性变多,才会造成过敏性紫癜性肾炎。

免疫复合物(IC)最易沉积在肾小球内的缘由有以下几点:

①肾小球基底膜是1个滤板,中等大小的IC易滞留、嵌塞于肾小球基底膜上;

②肾小球内皮细胞有C3b受体,含有补体的IC易与之结合而发生沉积;

③肾脏血流量大,肾小球微血管份支多,血管细并且曲折、血流慢慢,有利于IC沉积。

紫癜性肾炎属于紫癜的继发病变,是一种自身免疫系统性疾病。在紫癜性肾炎患者中,大约有1/3以上可出现肾损害,其中又以十岁以下儿童多见。当人体的免疫功能正常时,可以对非己抗原产生体液免疫和细胞免疫,对机体发挥免疫保护作用。当免疫功能失调时,外界细菌、病毒、海鲜、药物等等,则都可引起过敏反应、自身免疫病或免疫缺陷病等,从而损害人体的健康。这些致病因素产生的抗原与体内的抗体结合后形成免疫复合物,这些免疫复合物最易沉积于肾小球,从而启动肾脏的纤维化进程。与此同时,肾脏发生纤维化的过程中也引起了血管炎症反应,使肾小球毛细血管脆性和通透性增加,以血尿为直接表现,导致紫癜性肾炎的发生。

四、紫癜性肾炎最佳的治疗方法有哪些

紫癜性肾炎最佳的治疗方法一、药物治疗

(1)孤立性血尿或病理I级:

仅对紫癜性肾炎进行相应治疗,镜下血尿目前未见有确切疗效的文献报道。应密切监测病情变化,建议至少随访3—5年。

(2)孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理IIa级:

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和(或)血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物有降蛋白尿的作用。雷公藤多甙1mg/(kg·d),分3次口服,每日剂量不超过60mg,疗程3个月。但应注意其胃肠道反应、肝功能损伤、骨髓抑制及可能的性腺损伤的副作用。

(3)非肾病水平蛋白尿或病理IIb、Ⅲa级:

用雷公藤多甙1mg/(kg·d),分3次口服,每日最大量不超过60mg,疗程3~6个月。或激素联合免疫抑制剂治疗,如激素联合环磷酰胺,联合环孢素A或他克莫司治疗。

(4)肾病综合征或病理Ⅲb、IV级:

该组临床症状及病理损伤均较重,现多倾向于采用激素联合免疫抑制剂治疗,其中疗效最为肯定的是糖皮质激素联合环磷酰胺(CTX)治疗。若临床症状较重、病理呈弥漫性病变或伴有新月体形成者,可选用甲泼尼龙冲击治疗,15~30mg/(kg·d)或1000mg/(1.73m2·d),每日最大量不超过1g,每天或隔天冲击,3次为一疗程。CTX剂量为0.75~1.0g/m2静脉滴注,每月1次,连续用6个月后,改为每3月静脉滴注1次,总量一般不超过8g。肾功能不全时,CTX剂量应减半。

紫癜性肾炎最佳的治疗方法二、一般治疗

紫癜性肾炎最佳的治疗方法有几种?在疾病活动期,应注意休息和维持水、电解质平衡。水肿、大量蛋白尿者应予低盐、限水和避免摄入高蛋白食物。为预防紫癜性肾炎复发而加重肾脏损害,应注意预防上呼吸道感染、清除慢性感染病灶(如慢性扁桃体炎、咽炎),积极寻找可能的过敏原,避免再次接触。

紫癜性肾炎最佳的治疗方法三、中医治疗

热灼津液,瘀血内阻:紫癜性肾炎常见皮肤紫瘫,成批出现,色紫暗,此起彼伏,以上下肢伸侧、足背为稠密,白睛有紫红色血络,胞睑灰暗,腹痛夜重,口干,但欲漱水不欲咽,便血、尿血。舌质暗红,舌下青筋紫暗,舌苔薄黄,脉涩或弦数。治宜滋阴凉血、活血化瘀,佐以解毒。方选犀角地黄汤合桃红四物汤加减:水牛角、生地、丹皮、赤,芍、桃仁,红花、阿胶、玄参、当归、川芎、蒲公英、连翘、小蓟,茅根,热重,加石膏、知母,有荨麻疹,加防风、黄芩,阴虚重,加龟板、鳖甲。

紫癜性肾炎最佳的治疗方法有几种?这个病的发生会给患者造成极大的伤害,如果不及时治疗很可能会引发非常严重的后果,因此在被诊断出此病之后,患者一定要及早进行治疗,这样才能尽快的缓解病情。

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